Akutes Abdomen im Kindes- und Jugendalter by Johannes Mayr & Günter Fasching

Autor:Johannes Mayr & Günter Fasching
Die sprache: deu
Format: epub
Herausgeber: Springer Berlin Heidelberg, Berlin, Heidelberg

9.2 Punktionstechniken

9.2.1 Allgemein

Um bei der Punktion schmerzbedingte Abwehrreaktionen zu vermeiden, werden zentralvenöse Katheter bei Kindern fast immer in Allgemeinanästhesie oder tiefer Sedierung gelegt. Das erhöht auch die Erfolgsrate der Punktion (Araujo et al. 2007).

Eine gute Volumenfüllung des Gefäßsystems vor der Punktion ist wichtig.

Um die Katheterinfektionsgefahr gering zu halten, werden zentrale Venenkatheter nach sorgfältiger Hautdesinfektion angelegt, wobei der punktierende Arzt sterile Handschuhe, einen sterilen Mantel, Kopfhaube und Mundschutz trägt und die Umgebung der Punktionsstelle großflächig mit sterilen Tüchern abgedeckt wird. Der Ultraschallkopf wird zudem mit einer sterilen Folie überzogen. Bei infra- und supraklavikulären Punktionen werden die Schultern des Kindes unterpolstert, der Kopf wird leicht übertreckt und zur Gegenseite gedreht.

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